愈疗后遗症之关键：认识创伤后压力症候群 (PTSD)

前言

创伤后压力症候群 (PTSD) 是一种严重的心理健康状况，可能在经历创伤性事件（例如战争、自然灾害、性侵犯或暴力犯罪）后发生。在有生之年，约有 6% 的美国人会经历 PTSD，其中女性比男性更容易患上这种疾病。PTSD 会产生持久的影响，包括侵入性回忆、噩梦、回避行为、情绪麻木和易怒。未经治疗，PTSD 可导致严重的健康问题，例如药物滥用、自杀和心血管疾病。

PTSD 的症状

PTSD 的症状可分为以下四类：

1. 侵入性回忆：患者会不由自主地重现创伤性事件的生动记忆和噩梦。
2. 回避行为：患者回避与创伤性事件相关的任何提示或情况，包括地点、人物和活动。
3. 情绪麻木：患者对积极和消极事件都变得麻木，对其他人的情绪反应较少。
4. 易怒和情绪爆发：患者变得烦躁和易怒，在轻微挑衅下可能会爆发。

PTSD 的诊断和评估

诊断标准

要诊断 PTSD，患者必须符合以下标准：

• 已经历或目睹创伤性事件，该事件涉及严重伤害或死亡的实际或威胁。
• 至少出现一种侵入性回忆症状。
• 至少出现一种回避症状和至少一种情绪麻木症状。
• 至少出现两种易怒和情绪爆发症状。
• 症状持续时间超过一个月。
• 症状引起临床上显着的痛苦或功能受损。

评估

诊断 PTSD 通常涉及以下步骤：

• 心理评估：医生或心理健康专业人士会询问病史、症状和生活事件。
• 心理测试：可以使用特定心理测试来衡量 PTSD 症状的严重程度。
• 身体检查：排除任何可能导致症状的其他潜在医疗状况。

PTSD 的病因

PTSD 的确切病因尚不清楚，但已知以下因素会增加患病风险：

• 创伤类型：战争、自然灾害和性侵犯等严重创伤性事件是最强烈的 PTSD 风险因素。
• 创伤严重程度：创伤性事件的严重程度和持续时间也会影响 PTSD 的发展。
• 个人易感性：某些个人可能更容易受到 PTSD 的影响，原因可能是遗传、性格特质或过去的经历。

PTSD 的治疗

PTSD 的治疗旨在减少症状、改善功能并促进康复。治疗方法包括：

• 心理疗法：疗法，如认知行为疗法 (CBT) 和眼动脱敏和再处理疗法 (EMDR)，可以帮助患者处理创伤性记忆并改变消极的思维模式。
• 药物：抗抑郁药，如选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI)，可以帮助减轻 PTSD 症状，例如抑郁、焦虑和睡眠障碍。
• 生活方式改变：改变生活方式，例如定期锻炼、健康饮食和充足的睡眠，可以帮助管理 PTSD 症状并改善整体健康状况。

PTSD 的预后

PTSD 的预后可能会因人而异，但总的来说，随着治疗，大多数患者的预后良好。大约 50% 的患者在 3 年内完全康复，而 80% 的患者在 5 年内症状显着改善。未经治疗，PTSD 可能是一种慢性疾病，导致持续的痛苦和功能障碍。

自愈 PTSD

虽然自愈 PTSD 是可能的，但寻求专业帮助至关重要。以下一些建议可以帮助您管理 PTSD 症状：

• 寻求支持：与亲人、朋友或治疗师联系。分享你的经历可以减轻压力并促进愈合。
• 专注于当下：练习正念技术，例如冥想或深呼吸练习，可以帮助您减少侵入性回忆和焦虑。
• 避免回避：逐渐面对与创伤性事件相关的提示，而不是回避它们。这可以帮助您克服恐惧和焦虑。
• 照顾好自己：照顾好您的身体和心理健康至关重要。定期锻炼、健康饮食和充足的睡眠可以帮助您管理 PTSD 症状。

PTSD 的并发症

未经治疗的 PTSD 会导致一系列严重的并发症，包括：

• 物质滥用：PTSD 患者更有可能使用酒精或毒品来自我治疗。
• 自杀：PTSD 患者的自杀风险比普通人群高。
• 心血管疾病：PTSD 与心血管疾病的风险增加有关。
• 慢性疼痛：PTSD 患者更有可能经历慢性疼痛。
• 人际关系问题：PTSD 症状会破坏人际关系，导致孤立和孤独。

预防 PTSD

虽然不可能完全防止 PTSD，但以下策略可以降低患病风险：

• 寻求专业帮助：如果您经历了创伤性事件，请寻求专业帮助。早期干预可以降低 PTSD 发展的风险。
• 练习应对机制：练习健康的应对机制，例如社交活动、运动和放松技巧。
• 与他人联系：与亲人、朋友和社区联系可以提供支持和韧性。
• 避免使用酒精或毒品：自我治疗只会暂时缓解症状，并会增加长期并发症的风险。

PTSD 的未来展望

近几十年来，PTSD 的研究和治疗方面取得了重大进展。持续的研究和创新有望进一步提高治疗效果，改善 PTSD 患者的生活质量。

表格

表格 1：PTSD 的症状

表格 2：PTSD 的风险因素

表格 3：PTSD 的治疗方法

常见问题解答

1. PTSD 的症状持续多长时间？

症状可能会持续一个月或更长时间。

2. PTSD 是如何诊断的？

通过心理评估、心理测试和身体检查。

3. PTSD 可以预防吗？

虽然不可能完全预防，但寻求专业帮助、练习应对机制、与他人联系和避免使用酒精或毒品可以降低风险。

4. PTSD 的预后如何？

随着治疗，预后通常良好，大部分患者在 5 年内症状显着改善。

5. PTSD 会导致并发症吗？

是的，包括物质滥用、自杀、心血管疾病和人际关系问题。

6. PTSD 患者应该寻求怎样的帮助？

专业的心理健康治疗至关重要。

7. PTSD 可以自愈吗？

虽然自愈是可能的，但寻求专业帮助对于管理症状和促进康复至关重要。

行动呼吁

如果您经历过创伤性事件或正在应对 PTSD 症状，请不要犹豫，寻求专业帮助。治疗可以帮助您管理症状、改善您的生活质量并从创伤中康复。

参考文献

1. 美国精神病学协会。精神障碍诊断和统计手册，第五版。美国精神病学协会，2013 年。
2. 美国创伤后应激障碍全国中心。创伤后应激障碍 (PTSD)。https://www.ptsd.va.gov
3. 全国心理健康研究所。创伤后应激障碍 (PTSD)。https://www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml
4. 世界卫生组织。创伤后应激障碍 (PTSD)。https://www.who.int/mental_health/emergencies/trauma/en