Valores de Referência do HOMA-β

Introdução

O HOMA-β (Modelo de Avaliação Homeostática da Resistência à Insulina) é um índice calculado a partir dos níveis de glicose e insulina em jejum. Ele fornece uma estimativa da função das células beta pancreáticas, responsáveis pela produção de insulina.

Os valores de referência do HOMA-β são importantes para avaliar a secreção de insulina e diagnosticar distúrbios metabólicos, como diabetes e resistência à insulina.

Cálculo do HOMA-β

O HOMA-β é calculado usando a seguinte fórmula:

HOMA-β = 20 × Insulina (µUI/mL) / (Glicose (mg/dL) - 3,5)

onde:

• Insulina é a concentração de insulina em jejum em µUI/mL
• Glicose é a concentração de glicose em jejum em mg/dL

Valores de Referência

Os valores de referência do HOMA-β variam de acordo com a referência usada e o método de ensaio para medição da insulina.

Organização Mundial da Saúde (OMS)

• Homens: 50 - 250 µUI/mL
• Mulheres: 45 - 225 µUI/mL

Associação Americana de Diabetes (ADA)

• Homens: 70 - 350 µUI/mL
• Mulheres: 60 - 300 µUI/mL

Study of Health in Pomerania (SHIP)

• Homens: 100 - 300 µUI/mL
• Mulheres: 80 - 270 µUI/mL

Tabela de Valores de Referência do HOMA-β

Interpretação

Valores baixos de HOMA-β podem indicar:

• Resistência à insulina
• Diabetes tipo 2
• Síndrome metabólica
• Gestational Diabetes Mellitus (GDM)
• Doenças pancreáticas

Valores altos de HOMA-β podem indicar:

• Hiperfagia
• Insulinoma (tumor pancreático que secreta insulina)
• Hipoglicemia
• Doenças hormonais (por exemplo, acromegalia)

Fatores que Afetam o HOMA-β

Vários fatores podem afetar os valores do HOMA-β, incluindo:

• Idade
• Sexo
• Etnia
• Obesidade
• Atividade física
• Dieta
• Medicamentos

Limitações do HOMA-β

Embora o HOMA-β seja um índice útil, ele tem algumas limitações:

• Pode ser influenciado por fatores não relacionados à função das células beta.
• Não distingue entre resistência à insulina e secreção deficiente de insulina.
• Pode ser menos preciso em indivíduos com níveis muito altos ou baixos de glicose ou insulina.

Considerações Clínicas

Os valores do HOMA-β devem ser interpretados em conjunto com outros testes, como o teste de tolerância à glicose oral (TTGO) e a medida dos níveis de peptídeo C.

O HOMA-β pode ser usado para:

• Diagnosticar diabetes
• Avaliar o risco de desenvolver diabetes
• Monitorar o tratamento da diabetes
• Pesquisar doenças pancreáticas

Conclusão

Os valores de referência do HOMA-β são essenciais para avaliar a função das células beta pancreáticas e diagnosticar distúrbios metabólicos. Embora o HOMA-β tenha algumas limitações, ele é um índice útil quando interpretado em conjunto com outros testes. Compreender os valores de referência e as limitações do HOMA-β é crucial para sua utilização clínica eficaz.